OLGU 251022 Servikal Spondilotik Myelopati, Servikal Dar Kanal, Laminoplasti, Omurga Cerrahisi

Yaş-Cinsiyet: 69 yaşında erkek hasta.

Şikayet: Yürümede zorluk, dengesizlik, ayaklarının dolaşması.

Hikaye: Yakınma son bir yıldır gittikçe artmış.

Özgeçmiş: Özellik yok

Muayene: Nörolojik muayenede yoğun piramidal irritasyon bulguları mevcut.

İncelemeler: Servikal MRG'de dar kanal saptandı, kanal ön-arka çapı 5 mm'nin altına inmişti.

Klinik Seyir: Hastaya cerrahi dekompresyon kararı verildi. C3-C6 seviyelerinde servikal laminoplasti yapıldı. Postop BT incelemelerinde kanal çapının arttığı görüldü. Hastada cerrahiye ait bir komplikasyon olmadı ve klinik durum belirgin düzeldi.

Resim 1. Preop MRG incelemelerinde servikal dar kanal ve omurilikte myelopatik değişiklikler görülmekte.

Resim 2. Preop ve postop incelemelerde kanal çapındaki artış görülmekte.

Resim 3. Postop grafide C3-C6 seviyelerinde laminoplasti plakları görülmekte.

SONUÇ VE YORUM

Bu hasta servikal spondiotik myelopatide yapılan posterior servikal cerrahi dekompresyona örnektir. Hastada uygulanan laminoplastinin füzyon yapmaksızın kanalı genişletmek ve stabilizasyonu sağlama avantajları vardır. Lordozun korunduğu, servikal mobilitenin korunmak istendiği ve boyun ağrısı yakınmasının geri planda olduğu servikal dar kanal olgularında iyi bir seçenektir.

Olguyu gönderen: Dr. Cumhur Kılınçer