OLGU 260617-8Ayak Ağrısı, Kompleks Bölgesel Ağrı Sendromu, Kbas, Crps

SONUÇ VE YORUM

ÖZET:
Viral bir enfeksiyonun ardından sağ ayak bileğinde şiddetli ağrı ve hiperaljezi (aşırı ağrı hassasiyeti) gelişen 8 yaşında erkek çocuk.
Tanı: Klinik olarak enfeksiyonun tetiklediği Kompleks Bölgesel Ağrı Sendromu (KBAS / CRPS) ile uyumlu.
İlk uygulanan steroid/Gabapentin kürü belirgin bir rahatlama sağladı, ancak steroid dozu azaltılarak kesildikten sonra ağrı geri döndü. İkinci steroid kürü etkisiz kaldı; bu durum hastalığın muhtemelen kronik evreye geçtiğini gösteriyor.

Ayırıcı Tanılar:
Lyme Hastalığı: Viral benzeri başlangıç ve nörolojik ağrı bu olasılığı doğuruyor.
Akut Romatizmal Ateş: Gezici artrite neden olabileceğinden ASO titresi kontrol edilmelidir.

Tedavi Seçenekleri:
Sempatik Blok: Şiddetli ve işlevselliği bozan ağrılar için potansiyel bir tanısal ve tedavi edici araç.
Rehabilitasyon: Kronik CRPS için uzun vadeli, konservatif bir yaklaşım (TENS, soğuk tedavisi, pasif eklem hareket açıklığı egzersizleri) hayati önem taşır.